Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда
Психические факторы в целом действуют только совместно с известными соматическими факторами риска (гиперхолистеринемия, артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, избыточная масса тела).
Выделяют три варианта таких связей:
- Эмоции и душевные нагрузки оказывают прямое влияние на коронарное кровообращение, проницаемость эндотелия (через катехоламины) и непосредственно на сердце.
- Психосоматические влияния существенны для возникновения артериальной гипертонии; одновременно они оказывают влияние на обмен жиров и вызывают как общий атеросклероз, так и атеросклероз коронарных сосудов.
- Психосоматические факторы приводят к злоупотреблению курением и алкоголем и оказывают воздействие на поведение в виде повышения пищевой потребности, что приводит к ожирению.
Коронарные больные придают мало значения предвестникам инфаркта миокарда. Эти больные вытесняют свои неприятные ощущения и до поры до времени склонны считать их пустяками.
Межличностные разочарования с выраженным характером расставания и профессиональными неудачами с отчетливым эмоциональным компонентом потери представляют для потенциального больного инфарктом в особенности большую угрозу. Поскольку у пациента одновременно имеется нарциссическая обида, появляется неустойчивость таких душевных качеств, как внутренняя уверенность и чувство благополучия, имеется отчетливая депрессивная окраска.
К факторам риска относятся напряженный жизненный ритм, стремление к успеху и социальной значимости, беспокойно-напряженная деятельность.
Развитие ишемической болезни сердца характеризуется с психосоматических позиций как последовательное чередование определенных стадий – синдромов гиперактивности, сверхкомпенсации и крушения.
Синдром гиперактивности. Первично честолюбивая и трудолюбивая личность проявляет экспансию и злость как доминирующий стиль поведения. Трудные ситуации переживаются как испытания их способности к решению проблем. У них преобладает чувство гневливой раздражительности. Легко можно представить, что люди с таким избытком потребности в соперничестве, враждебности, агрессивности, чувством нехватки времени и нетерпеливостью могут ожидать от окружающих реакции противостояния. Так складывается выраженное агрессивное, эгоистическое поведение.
Синдром сверхкомпенсации. Постоянное внешнее давление, которое провоцируется соответствующим поведением, приводит к хроническому напряжению. Возможным выходом из положения является увеличение продолжительности работы. Возникающий при этом синдром нарушения ночного сна также оценивается как чувствительный показатель качества, изменения соотношения между субъективным самочувствием и объективно существующими формами перегрузки.
Синдром крушения. Эмоциональное состояние перед развитием инфаркта миокарда определяется как истощение и депрессия на фоне стереотипного поведения гиперактивного агрессора. Такие люди, которые долгое время направляют гиперактивность и враждебность вовне, в конце концов обращают их против самих себя.
По материалам сайта:
http://homotomia.narod.ru/frames/psih_soma.htm
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Психологические, психосоматические причины ишемической болезни сердца , инфаркт миокарда, инфаркта. Лечение ишемической болезни сердца инфаркта миокарда инфаркта артериальная гипертензия, гиперхолистеринемия, холестерин в сосудах, курение, сахарный диабет, избыточная масса тела, ожирение.